TALLER TEORICO PRACTICO DE ESTIMULACIÓN CARDÍACA & DISPOSITIVOS IMPLANTABLES

SOCIEDAD PARAGUAYA DE CARDIOLOGIA Y CIRUGIA CARDIOVASCULAR

 

TALLER TEORICO PRACTICO DE ESTIMULACIÓN CARDÍACA

& DISPOSITIVOS IMPLANTABLES

 

Módulo I: GENERALIDADES – ASPECTOS BÁSICOS DE LOS MARCAPASOS

 

Fecha: Miércoles 8 de agosto 2018                              Lugar: Salón Auditorio – Instituto Codas Thompson

Auspiciante: Jack Fack S.R.L.                                       Hora: 19:00 a 21:00 hs.

 

19:30 – 20:00 hs            Dr. Emilio Lovera Palacios 

– Componentes del sistema de estimulación cardiaca.

– Algoritmos de la terapia anti bradicardia

– Intervalos y Modos de Estimulación.

– Selección del modo acorde al trastorno de conducción

– Mediciones durante el implante:

– Concepto de captura. Concepto de sensado.

– Umbrales de estimulación / impedancia. (Maduración de umbrales)

– Curva voltaje / duración del impulso.

 

20:00 – 20:30 hs.           Dr. Jorge Rotela Samaniego

– Técnicas de implante. Preparación del paciente. Elección del sitio de implante

– Vías de abordaje: disección vs punción.

– De electrodo al generador. Tipos de electrodos, conectores.

– Generadores (unicamerales / bicamerales / lead less)

– Sitios Selectivos de implante (TSVD vs ápex). Estimulación hisiana.

– Cuidados posteriores. Complicaciones Tempranas (hematomas, infecciones).

– Preguntas y trazados MCP (practico) * Programador Boston Sci.

 

Módulo II:   ASPECTOS AVANZADOS DE LOS MARCAPASOS

 

Fecha: Jueves 16 de agosto 2018                                Lugar: Salón Auditorio – Instituto Codas Thompson

Auspiciante: Jack Fack S.R.L.                                       Hora: 19:00 a 21:00 hs.

 

19:30 – 20:00 hs.           Dr. Cesar Delmás Barchello

– Seguimiento marcapasos (teórico / practico) *

– Normofuncionantes: parámetros a analizar y a reportar en el informe.

– Revisión de EGM de eventos, contadores e Histogramas.

– Telemetría para detectar fallas.  Reporte de eventos.

– Malfuncionantes

– Malfuncionamiento del marcapasos y complicaciones secundarias

– Síndrome marcapasos

 

– 20:00 – 20:30 hs.        Dr. Víctor Rojas Rodríguez

– Algoritmo de fallas de marcapasos. ECG de las fallas más comunes

– Falla de captura. Falla de sensado. Sobresensado. Taquicardia mediada por marcapasos. Taquicardias por seguimiento auricular.

– Falla del electrodo. Fracturas. Rupturas del aislamiento. Desplazamiento del electrodo. Circuito abierto. Crosstalk.

– Cuando es quirúrgico y cuando se puede arreglar con programación

– Discusión y QUIZ trazados MCP (practico) *

 

 

Módulo III: TERAPIA DE RESONCRONIZACIÓN CARDIACA

 

Fecha: Jueves 23 de agosto 2018                Lugar: Salón de Eventos – Hotel La Misión

Auspiciante: Biomédica de Paraguay S.A. Hora: 19:00 a 21:00 hs.

 

19:30 – 19:45 hs.           Dr. Sergio Cabral

– Particulares técnicas del implante de un resincronizador

– Vías de abordaje: endocavitario y epicardicas.

– Tipos de electrodos de VD y VI (Grosor, curvas y sistema de anclajes)

 

19:45 – 20:10 hs.           Dr. Oscar Bernal Quiñonez 

– Bases de la Resincronización cardiaca.

– Selección de pacientes. Indicaciones clásicas y expandidas.

– Parámetros de respondedores. Estudios clínicos.

– Implante de resincronizadores cardiacos, con y sin CDI.

– Canulacion del seno coronario, venografia, selección de Vena.

– Localización del punto de estimulación en VI: ¿cómo seleccionarlo?

 

20:10 – 20:45 hs.           Ing. Oscar Mangano (Abbott Arg.) + Dr. Oscar Bernal Quiñonez 

– Programación y seguimiento de Resincronizadores cardiacos o Aporte de la estimulación multipunto en la terapia de Resincronización o Programación y Mediciones: A-V, V-V, como se miden objetivamente o Optimización eléctrica vs mecánica.

– Evaluación de la sincronía guiada por técnicas ecocardiográficas

– Funciones adicionales para monitoreo de insuficiencia cardiaca.

– DISCUSIÓN Y QUIZ trazados resincro / DAI

 

Módulo IV: ASPECTOS BÁSICOS y AVANZADOS DE LOS DESFIBRILADORES

Fecha: Miércoles 12 de setiembre 2018                     Lugar: Salón Auditorio – Instituto Codas Thompson

Auspiciante: Jack Fack S.R.L.                                       Hora: 19:00 a 21:00 hs.

 

19:30 -20:00 hs. Prof. Dr. Javier Galeano Figueredo

– Particularidades del implante de un ICD.

– Bases de la terapia antitaquicardia. Que puedo “pedir” a un cardiodesfibrilador?

– La detección de las Taquiarritmias. Discriminadores.  Zonas de detección, intervalos de detección y re-detección.

– Mediciones durante el implante.

– Terapias antitaquiardia

– Choques y programación de las terapias anti-taquicardias

 

20:00 – 20:30 hs.           Ing. Julián Zambo – Boston Sci (Arg) + Dr. Oscar Paredes Gonzalez

– Margen de Seguridad. Manejo actual en altos umbrales de desfibrilación.

– Pruebas de integridad. Descargas inadecuadas de desfibriladores.

– Complicaciones posibles / frecuentes.

– Seguimiento desfibriladores, parámetros a optimizar.

– ICD subcutáneo, en quiénes? Cuando?

 

MODULO V: Situaciones Especiales

 

Fecha: Jueves 27 de setiembre 2018                          Lugar: Salón Auditorio – Laboratorios Abbott

Auspiciante: Laboratorios Abbott                                 Hora: 19:00 a 21:00 hs.

 

19:30 – 19:50 hs.           Dr. Diego Bedoya Perez

  • EXTRACCIÓN de electrodos
  • Indicaciones, situaciones especiales
  • Claves del éxito para una la extracción de electrodos EL IMPLANTE DE DISPOSITIVOS en pacientes con TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE
  • Manejo de la anticoagulación en el implante de dispositivos
  • Diagnóstico y manejo de las complicaciones hemorrágicas

 

19:55 -20:15 hs.      Dr. Cesar Delmás Barchello 

– MONITORIZACION Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON SINCOPE

– Monitorización ECG con dispositivos implantables en pacientes con síncope de origen desconocido: ¿A quién? ¿Cómo? ¿Cuándo?

– Estimulación cardiaca en el síncope vasovagal: ¿Cuál es la evidencia actual?

 

20:20 – 20:40 hs.     Dr. Oscar Paredes Gonzalez

– AVANCES TECNOLOGICOS. ACTUALIDAD Y PERSPECTIVAS

– Home Monitoring: beneficios de la transmisión diaria.

– Aplicaciones móviles para el seguimiento y la gestión del paciente con dispositivo cardiaco implantable

– El paciente ante las nuevas tecnologías y Apps médicas en la gestión de su enfermedad

– Arritmias y SAOS: Prevalencia, diagnóstico y gestión conjunta.

– Registros Poblacionales de pacientes con MP y Apnea de Sueño.