SOCIEDAD PARAGUAYA DE CARDIOLOGIA Y CIRUGIA CARDIOVASCULAR
TALLER TEORICO PRACTICO DE ESTIMULACIÓN CARDÍACA
& DISPOSITIVOS IMPLANTABLES
Módulo I: GENERALIDADES – ASPECTOS BÁSICOS DE LOS MARCAPASOS
Fecha: Miércoles 8 de agosto 2018 Lugar: Salón Auditorio – Instituto Codas Thompson
Auspiciante: Jack Fack S.R.L. Hora: 19:00 a 21:00 hs.
19:30 – 20:00 hs Dr. Emilio Lovera Palacios
– Componentes del sistema de estimulación cardiaca.
– Algoritmos de la terapia anti bradicardia
– Intervalos y Modos de Estimulación.
– Selección del modo acorde al trastorno de conducción
– Mediciones durante el implante:
– Concepto de captura. Concepto de sensado.
– Umbrales de estimulación / impedancia. (Maduración de umbrales)
– Curva voltaje / duración del impulso.
20:00 – 20:30 hs. Dr. Jorge Rotela Samaniego
– Técnicas de implante. Preparación del paciente. Elección del sitio de implante
– Vías de abordaje: disección vs punción.
– De electrodo al generador. Tipos de electrodos, conectores.
– Generadores (unicamerales / bicamerales / lead less)
– Sitios Selectivos de implante (TSVD vs ápex). Estimulación hisiana.
– Cuidados posteriores. Complicaciones Tempranas (hematomas, infecciones).
– Preguntas y trazados MCP (practico) * Programador Boston Sci.
Módulo II: ASPECTOS AVANZADOS DE LOS MARCAPASOS
Fecha: Jueves 16 de agosto 2018 Lugar: Salón Auditorio – Instituto Codas Thompson
Auspiciante: Jack Fack S.R.L. Hora: 19:00 a 21:00 hs.
19:30 – 20:00 hs. Dr. Cesar Delmás Barchello
– Seguimiento marcapasos (teórico / practico) *
– Normofuncionantes: parámetros a analizar y a reportar en el informe.
– Revisión de EGM de eventos, contadores e Histogramas.
– Telemetría para detectar fallas. Reporte de eventos.
– Malfuncionantes
– Malfuncionamiento del marcapasos y complicaciones secundarias
– Síndrome marcapasos
– 20:00 – 20:30 hs. Dr. Víctor Rojas Rodríguez
– Algoritmo de fallas de marcapasos. ECG de las fallas más comunes
– Falla de captura. Falla de sensado. Sobresensado. Taquicardia mediada por marcapasos. Taquicardias por seguimiento auricular.
– Falla del electrodo. Fracturas. Rupturas del aislamiento. Desplazamiento del electrodo. Circuito abierto. Crosstalk.
– Cuando es quirúrgico y cuando se puede arreglar con programación
– Discusión y QUIZ trazados MCP (practico) *
Módulo III: TERAPIA DE RESONCRONIZACIÓN CARDIACA
Fecha: Jueves 23 de agosto 2018 Lugar: Salón de Eventos – Hotel La Misión
Auspiciante: Biomédica de Paraguay S.A. Hora: 19:00 a 21:00 hs.
19:30 – 19:45 hs. Dr. Sergio Cabral
– Particulares técnicas del implante de un resincronizador
– Vías de abordaje: endocavitario y epicardicas.
– Tipos de electrodos de VD y VI (Grosor, curvas y sistema de anclajes)
19:45 – 20:10 hs. Dr. Oscar Bernal Quiñonez
– Bases de la Resincronización cardiaca.
– Selección de pacientes. Indicaciones clásicas y expandidas.
– Parámetros de respondedores. Estudios clínicos.
– Implante de resincronizadores cardiacos, con y sin CDI.
– Canulacion del seno coronario, venografia, selección de Vena.
– Localización del punto de estimulación en VI: ¿cómo seleccionarlo?
20:10 – 20:45 hs. Ing. Oscar Mangano (Abbott Arg.) + Dr. Oscar Bernal Quiñonez
– Programación y seguimiento de Resincronizadores cardiacos o Aporte de la estimulación multipunto en la terapia de Resincronización o Programación y Mediciones: A-V, V-V, como se miden objetivamente o Optimización eléctrica vs mecánica.
– Evaluación de la sincronía guiada por técnicas ecocardiográficas
– Funciones adicionales para monitoreo de insuficiencia cardiaca.
– DISCUSIÓN Y QUIZ trazados resincro / DAI
Módulo IV: ASPECTOS BÁSICOS y AVANZADOS DE LOS DESFIBRILADORES
Fecha: Miércoles 12 de setiembre 2018 Lugar: Salón Auditorio – Instituto Codas Thompson
Auspiciante: Jack Fack S.R.L. Hora: 19:00 a 21:00 hs.
19:30 -20:00 hs. Prof. Dr. Javier Galeano Figueredo
– Particularidades del implante de un ICD.
– Bases de la terapia antitaquicardia. Que puedo “pedir” a un cardiodesfibrilador?
– La detección de las Taquiarritmias. Discriminadores. Zonas de detección, intervalos de detección y re-detección.
– Mediciones durante el implante.
– Terapias antitaquiardia
– Choques y programación de las terapias anti-taquicardias
20:00 – 20:30 hs. Ing. Julián Zambo – Boston Sci (Arg) + Dr. Oscar Paredes Gonzalez
– Margen de Seguridad. Manejo actual en altos umbrales de desfibrilación.
– Pruebas de integridad. Descargas inadecuadas de desfibriladores.
– Complicaciones posibles / frecuentes.
– Seguimiento desfibriladores, parámetros a optimizar.
– ICD subcutáneo, en quiénes? Cuando?
MODULO V: Situaciones Especiales
Fecha: Jueves 27 de setiembre 2018 Lugar: Salón Auditorio – Laboratorios Abbott
Auspiciante: Laboratorios Abbott Hora: 19:00 a 21:00 hs.
19:30 – 19:50 hs. Dr. Diego Bedoya Perez
- EXTRACCIÓN de electrodos
- Indicaciones, situaciones especiales
- Claves del éxito para una la extracción de electrodos EL IMPLANTE DE DISPOSITIVOS en pacientes con TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE
- Manejo de la anticoagulación en el implante de dispositivos
- Diagnóstico y manejo de las complicaciones hemorrágicas
19:55 -20:15 hs. Dr. Cesar Delmás Barchello
– MONITORIZACION Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON SINCOPE
– Monitorización ECG con dispositivos implantables en pacientes con síncope de origen desconocido: ¿A quién? ¿Cómo? ¿Cuándo?
– Estimulación cardiaca en el síncope vasovagal: ¿Cuál es la evidencia actual?
20:20 – 20:40 hs. Dr. Oscar Paredes Gonzalez
– AVANCES TECNOLOGICOS. ACTUALIDAD Y PERSPECTIVAS
– Home Monitoring: beneficios de la transmisión diaria.
– Aplicaciones móviles para el seguimiento y la gestión del paciente con dispositivo cardiaco implantable
– El paciente ante las nuevas tecnologías y Apps médicas en la gestión de su enfermedad
– Arritmias y SAOS: Prevalencia, diagnóstico y gestión conjunta.
– Registros Poblacionales de pacientes con MP y Apnea de Sueño.